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专家提醒:不吸烟为什么也会

时间:2023-11-17 16:36

近年来,肺癌呈现年轻化趋势。一项刊发在《中国肺癌杂志》的研究曾统计过南京市胸科医院1996年到2005年10年间的肺癌病例,发现肺癌的平均发病年龄在下降,后5年中小于50岁的病例数较前5年有明显增加。

不吸烟,为什么也会得肺癌?

即使你是个有良好生活习惯的人——烟酒不沾、每天锻炼、健康饮食,也可能存在患上肺癌的风险。

1.被动吸烟

虽然自己不吸烟,但很多人长时间生活在二手烟或三手烟环境中,在被动吸烟。研究发现,被动吸烟的伤害可能比主动吸烟更大。

2016年,日本国立癌症研究中心称,在非吸烟人群中,被动吸烟者患肺癌风险是非被动吸烟者的1.3倍。

2.烹饪油烟

油烟污染在中国家庭中非常普遍,食用油加热到170℃时会出现少量烟雾,250℃时会出现大量油烟。

煎、炸、爆炒和烧烤时,油温都会在260℃以上,烹调过程中油烟产生的苯并芘、挥发性亚硝胺等给人体健康带来极大危害。烹调时油烟越大,暴露时间越长,患肺腺癌的风险越大。

3.建材释放的氡气

当铀元素在土壤、岩石和水中分解时,就会释放出氡这种放射性气体,它会向上钻出地面并进入空气。室外环境中的氡水平通常是安全的,但当氡被困在房屋或建筑物中时,就会累积达到危险浓度。

据美国国家癌症研究所:氡会释放放射性粒子,破坏肺内的细胞。英国埃克塞特大学的研究者发现,长时间吸入这些颗粒可能导致与肺癌相关的细胞变异。

4.石棉

在某些环境(如造船厂、矿井、纺织厂和磨坊)中工作,会造成工人暴露于石棉,使他们患上肺癌的风险增加2~3倍。旧的建筑物中也可能含有石棉。

持续吸入的石棉纤维会与喉咙、气管或支气管中的黏液结合在一起。这种纤维进入到小的气道或肺和胸部的血管内膜,就会对细胞造成破坏。

5.暴露于其他致癌物

有些工作场所还存在其他有害物质,与患肺癌的风险较高有关,包括砷、柴油机废气、某些形式的二氧化硅、铬、镍、铍、镉、焦油和烟灰等。

美国癌症学会建议有可能接触这些有毒有害气体或物质的员工,尽可能地减少接触。

6.空气污染

居住在空气污染水平较高的地方,如总是交通拥堵的道路附近,可能会增加患肺癌的风险。

国际癌症研究机构估计,2010年全世界有22.3万人死于空气污染引起的肺癌。

7.家族病史

与没有肺癌家族病史的人相比,如果父母或兄弟姐妹患有肺癌,那么你患上肺癌的可能性会增加2倍。如果你的亲属在年轻时就被诊断患有肺癌,这一风险会更高。

关于肺癌,这6个真相你必须知道!

1. 吸烟是最大的诱因之一

吸烟是国际公认的导致肺癌最重要因素之一。浙江大学医学院附属第二医院胸外科主任医师赵百亲:20多年前肺癌基本上以鳞癌为主,现在基本上是腺癌,而且现在门诊中肺癌患者越来越年轻化,而且女性患者越来越多,20多岁的患者每年能碰到好几个。

对于出现这种变化的原因?赵百亲谈到,早些年肺癌以鳞癌为主,最大的诱因可能与吸烟有关,所以患肺癌的人群也是以男性为主。

据世界卫生组织官方数据,全球三分之二以上肺癌死亡由吸烟所致。而现在认为腺癌是空气、油烟、尘土、环境、室内装修、基因等多种因素共同影响导致的,这也自然好解释女性患癌比例增加原因。

2. 不少肺癌患者都曾劳累

中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师李峻岭:以前,我看的肺癌病人都比我年纪大;后来,他们的年龄开始和我相似;最近,有一些患者比我还年轻。

这种变化让我开始关注肺癌患者的共性。我发现很多患者都特别劳累、工作压力很大,睡眠不好、熬夜,还有其他不良生活习惯,比如重度抽烟。

所以保持良好的生活方式很重要。其次,要每年筛查,一定要定期体检、定期看医生。

3. 爱生闷气也会诱发肺癌

中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科主任医师王建东介绍,精神创伤、不幸生活(家庭不幸、常受挫折等)、性格孤独、抑郁、爱生闷气等不良心理与精神因素均与癌症发病相关。

在2021年世界癌症日名家讲座活动上,中国抗癌协会科普部部长兼科普专委会主任委员、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授表示,远离肺癌要防“三霾五气”,其中“爱生闷气”也是一种“心理污染”。性格偏执、内向、不愿意交流、朋友少的人,一旦出现婚姻不顺、家庭不和等重大生活事件,心理污染指数更高,从而影响免疫机制,使肺癌有可乘之机。

4. 肺癌45岁后开始快速攀升

上海交通大学医学院附属胸科医院呼吸内科主任医师韩宝惠于:我国无论男女,从45岁起肺癌的发病率就开始“爬坡”。

2014年的全国肿瘤登记中心的肺癌统计数据来说,45岁后肺癌的发病率直线的上升。而死亡率走势也大致相同。

5. 很多肺癌发现时已晚期

同济大学附属东方医院本部呼吸科主任医师朱晓萍:肺癌症状的有无和明显程度与肿瘤的发生部位和生长方式有很大关系,例如:

1)肿瘤生长如靠近胸部外周,症状出现较晚,且只有肿瘤突破脏层胸膜刺激壁层胸膜后才出现胸痛;

2)有些肿瘤靠近胸部中央,相对较早出现咳嗽、咳痰、气喘症状;

3)如果肿瘤侵犯了血管,会出现痰中带血,甚至大咯血。

一般情况下,肿瘤的特性及临床表现非常多变,一些患者如果只注重主观感受,而轻视胸部CT等客观检查证据,甚至不理会医生所积累的专业知识和认知,未及时随访复查,很可能在疾病早期错失明确诊断的良机,从而失去早期治疗的可能。

6. 体检时给自己加个肺CT

高危人群记得在体检时给自己加个——低剂量螺旋CT。

上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》建议:对于肺癌高危人群,建议行低剂量螺旋CT筛查。

那么,哪些人是肺癌高危人群呢?《推荐》指出,年龄>40岁,至少合并以下一项危险因素者:

1)吸烟≥20年包(年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年,例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年),其中包括戒烟时间不足15年;

2) 被动吸烟;

3)有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);

4)有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;

5)有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。

做好8件事防治肺癌

除了肺癌早筛,遏制肺癌的关键还在于预防。

1.对烟草说不

烟民们应尽快戒烟,即使抽烟也不要在室内和车内;戒烟时很难熬,烟民要抵制各种诱惑,避免复吸,还可以求助戒烟医生。

不吸烟的人要尽量避开二手烟,离开吸烟的环境。

2.让油烟机多开一会儿

厨房建议选择具有足够马力的抽油烟机,并做好定期清洗,做饭时多使用蒸煮等烹饪方式。

开火之前就打开抽油烟机,能最大限度的减少有害气体;如果采用了煎炸、爆炒等方式,还应在熄火3~5分钟后再关停抽油烟机。

3.尽量远离空气污染

雾霾天气室外活动时戴上口罩,雾霾非常严重时避免出门,平时多吃一些润肺的水果和蔬菜,室内可以安装空气净化器。

4.别老生闷气

癌症跟精神状态关系很大,老生闷气,心理污染指数高,从而影响免疫机制,使癌症有可乘之机。

尽量保持心情愉快,心胸开阔,不要为一些小事生闷气。

5.主动“清洁”肺部

每天清晨、中午或睡前到室外空气清新处深呼吸,同时缓缓抬起双臂,然后咳嗽,使气流从口、鼻喷出,咳出痰液。

每做完一遍后进行数次正常呼吸,每天坚持,有助保持肺部清洁。

6.预防职业病

一些肺癌跟职业病有关,例如矽肺,所以改善工作环境、改造工艺流程对预防职业病有很大帮助。从事一些带有粉尘的工作时,要戴口罩保护自己。

7.提高免疫力

任何疾病都是因为抵抗力和免疫力下降失衡导致的,肺癌也不例外。

在平时饮食中适当摄入富含维生素的蔬果、坚持运动、规律作息等,对平衡抵抗力和免疫力都非常有帮助。

8.不要轻易放弃治疗

近年来,癌症治疗新技术和新手段不断涌现,靶向治疗和免疫治疗极大地了改善晚期肺癌的生存率,放疗、化疗等技术和药物发展迅猛,这些都能提高晚期癌症生活质量、延长生命,因此不要轻言放弃,要积极治疗。

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